貓是不喜歡喝水的動物,因為它們的腎臟功能非常好,在缺水的惡劣環境下也能安然地渡過,在腎臟功能強大支持下,只須少量的水份就能達到含氮廢物的排泄,但正因為這樣的恃寵而嬌,讓貓咪的腎臟一直處在過勞的狀況,也難怪腎臟病會榮登貓咪第一大殺手。
如果您家的貓從小就喜歡喝水,而且已進行健康檢查確認其腎臟功能是正常的話,那就要恭喜您養了一只“愛惜腎臟”的貓咪,這可能是您選用的飼料能引起貓咪喝水的欲望,或是采用了吸引貓咪喝水的裝置(流動的水流),才讓貓咪愛上喝水。
但如果您家的老貓本來不喜歡喝水,卻突然地愛喝水起來,您可先別高興,因為這不是“轉性”,可能是腎臟或身體出了毛病,不過,這樣的征兆或許是挽救生命的契機,建議您趕快進行完整的腎臟檢查。
急性腎衰竭指的是某一急性的傷害,導致腎臟功能快速進行性的喪失,可能的病因分為腎前性、腎后性、毒素或傳染性的病原直接損害腎臟所造成,大部份的患貓初會呈現寡尿或無尿,在恢復期則可能呈現多尿。
不過,也有某些病因在初期呈現多尿而非寡尿,如gentamicin腎病,貓咪會出現的臨床癥狀包括:厭食、嘔吐、嗜睡及虛弱,理學檢查時應可發現“尿毒性”的口臭癥狀及腎臟觸診時的疼痛。臨床征候群的特征為無貧血癥狀的貓出現快速上升的血清creatinine與BUN值,及活躍性的尿渣。
慢性腎衰竭指的是腎功能在數月到數年間進行性、永久性的喪失,在初期并未出現明顯的癥狀,稍晚則會有輕微的劇渴多尿、食欲降低、嘔吐、及嗜眠等癥狀,在理學診斷上常會有很大的差異,但或許可發現“尿毒性”的口臭癥狀、黏膜蒼白、口腔潰瘍、及異常的腎臟大小及形狀,臨床征候群的特征為數月至數年間緩慢上升的血清creatinine與BUN值,貓咪通常呈現貧血并且無顯著的尿渣.
慢性腎衰竭是老貓常見的致死性疾病,在此特別單獨地來討論這個可怕的疾病,它在早期并不會有任何的癥狀,只發現貓咪逐漸消瘦、多喝水、皮毛失去光采,如果沒有定期進行完整的健康檢查,大多都是演變到尿毒時才會就診。
此時貓咪的癥狀為嘔吐、食欲廢絕、脫水、虛弱,嚴重者還會出現口腔潰瘍、下痢及貧血,此時應進行全血計數、血液生化、離子、超音波掃描、血壓、眼底鏡等檢查,藉以選擇輸液的種類、離子的調整、及其它治療藥物的選擇。
這樣的病例絕對是需要精密的輸液治療才能控制的,住院在所難免,療程也無法事先預估,必須視治療的效果而定,就金錢的角度而言,腎衰竭的確是一種富貴病,因為其所需要的醫療花費非常驚人。
如果腎臟的功能在治療下得到改善及控制,回家之后的護理也是相當地繁瑣,除了定期服藥之外,還須改喂食專業的腎臟處方飼料、人工喂水、定期回診監測腎臟功能及離子。
目前慢性腎衰竭除了點滴利尿的治療方式之外,還有腹膜透析,但因為高污染風險的導管留置及麻醉過程,所以已鮮少建議這樣的治療方式,除非點滴利尿的狀況下仍無法促使貓咪制造出尿液時,才不得不采用。
血液透析的治療方式是目前先進的,但因為洗腎的時間長,必須有固定病床及專業的技術人員隨侍在側,而且費用貴到令人咋舌,目前在美國已有這樣的專業洗腎中心成立,希望在不久的將來上海也會有這樣的機構成立,造福更多的慢性腎衰竭病貓。
派多格提醒大家,目前的正常不代表真的正常,更不代表以后的正常,所有的疾病都在于防范未然,定期的健康檢查可以讓您掌握愛貓的健康狀況,早發現早防治,可以讓它活得更久更健康。