本病是由寄生于內(nèi)臟的杜氏利什曼原蟲(chóng)引起的雙源性人獸共患慢性寄生蟲(chóng)病。根據(jù)傳染源不同,我國(guó)黑熱病分為3種類型:人源型、犬源型、野生動(dòng)物源型。犬源型多見(jiàn)于丘陵山區(qū),分布于甘肅、青海、寧夏、川北、陜北、冀北、遼寧和北京等地。
[病原及其生活史]
杜氏利什曼原蟲(chóng)寄生于病犬的血液、骨髓、肝、脾、淋巴結(jié)的網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞中。
在犬體內(nèi)的蟲(chóng)體稱為無(wú)鞭毛體(利杜體),呈圓形,直徑 2.4—5.2微米,有的呈橢圓形,大小為2.9—5.7微米*1.8~4微米。用瑞氏液染色后,胞質(zhì)呈淺藍(lán)色,胞核呈紅色圓形,常偏于蟲(chóng)體一端,動(dòng)基體呈紫紅色細(xì)小桿狀,位于蟲(chóng)體中央或稍偏于另一端。
在傳播媒介(白蛉)體內(nèi)的蟲(chóng)體,稱為前鞭毛體(鞭毛體或細(xì)滴型)。呈細(xì)而長(zhǎng)的紡錘形,長(zhǎng)12~16微米,前端有一根與體長(zhǎng)相當(dāng)?shù)挠坞x鞭毛,在新鮮標(biāo)本中,可見(jiàn)鞭毛不斷擺動(dòng),蟲(chóng)體運(yùn)動(dòng)非常活潑。
當(dāng)雌性白蛉吸食病犬(人)或其他患病動(dòng)物血液時(shí),無(wú)鞭毛體被攝入蛉胃,隨后在白蛉消化道內(nèi)發(fā)育成為前鞭毛體,并逐步向白蛉的口腔集中,當(dāng)白蛉再吸健康犬或其他動(dòng)物血液時(shí),成熟的前鞭毛體便進(jìn)入健康犬體內(nèi),而后失去游離鞭毛成為無(wú)鞭毛體,隨血液循環(huán)到達(dá)機(jī)體各部。無(wú)鞭毛體被巨噬細(xì)胞吞噬后,在其中分裂繁殖。
[診斷要點(diǎn)]
(1)臨床癥狀:潛伏期數(shù)周、數(shù)月乃至1年以上。病犬早期都沒(méi)有明顯癥狀,晚期則常出現(xiàn)皮膚損害,表現(xiàn)為脫毛、皮脂外溢、結(jié)節(jié)和潰瘍。以頭部尤其是耳、鼻、臉面和眼睛周圍為顯著。并伴有食欲不振,精神萎靡,消瘦,貧血及嗓音嘶啞等癥狀,后死亡。
(2)實(shí)驗(yàn)室檢查:可從病犬的髂骨抽取骨髓或從耳部病變部刮取病料進(jìn)行涂片染色檢查,發(fā)現(xiàn)利杜體即可確診。
[防治措施]
第一,在流行區(qū),應(yīng)加強(qiáng)對(duì)犬類的管理,組織力量定期對(duì)犬進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)病犬除了特別珍貴的犬種進(jìn)行隔離治療外 (治療通常使用銻制劑,如葡萄糖酸銻鈉),其他病犬以撲殺為宜。
第二,在流行季節(jié)結(jié)合愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),發(fā)動(dòng)群眾消滅白蛉幼蟲(chóng)滋生地,應(yīng)用菊酯類殺蟲(chóng)藥定期噴灑犬舍及犬體。